【臂丛神经损伤的典型症状?】臂丛神经损伤是临床常见的外伤之一,可由产伤、直接或间接暴力引起。臂丛神经支配上肢的感觉和运动功能,因此臂丛神经损伤后会出现一系列典型的体征,如感觉障碍、肌肉麻痹等。
一、感觉障碍
1.麻木感:臂丛神经主要位于胸腔内,当受到挤压时会压迫到相应的部位,从而出现麻木的症状,一般表现为一侧肢体有发麻的感觉,常为带状分布,且在早期即可发生。
2.束带感:由于臂丛神经损伤以后,可能会导致其所支配区域的功能减退或者丧失,患者会有类似绳子捆绑样的感觉,在受累区域内感到不适,但范围较局限。
3.烧灼感:臂丛神经损伤后,若不及时治疗,则可能导致受损神经支配区产生强烈的刺痛感,通常与损伤程度有关,损伤越重则疼痛越剧烈。
4.其他情况:臂丛神经损伤还可能使相应节段以下皮肤出现感觉异常的情况,比如蚁走感、针扎样感觉等。此外,部分患者还会出现视力下降、视野缺损等情况,可能是由于臂丛神经损伤影响视神经所致。
二、肌肉麻痹
臂丛神经损伤后,会使其所支配的肌肉失去神经支配而处于瘫痪状态,进而无法完成正常的活动。根据具体损伤部位不同,可以分为上干损伤、中干损伤及下干损伤,其中以上干损伤较为常见。
1.上干损伤:如果只损伤了颈5神经根,此时前臂内侧皮纹完全正常,仅拇指、食指、环指的尺侧半出现爪形手畸形;若同时合并颈6神经根损伤,除上述表现以外,手掌桡侧缘以及第2、5掌骨之间出现爪形手畸形,并伴有猿手综合征的表现,即小鱼际肌全部萎缩,拇短展肌、示指固有伸肌、对指、闭合肌均明显萎缩,其余各蚓状肌也呈废用性萎缩。
2.中干损伤:如果是单侧中安横断性损伤,此时肩关节存在外展位外旋、内收、内旋畸形,肘关节存在屈曲、外展位外旋畸形,腕关节存在屈曲、内收、内旋并略背伸畸形,手指呈现屈曲、内收、内旋并呈扇形分开畸形。双侧中安横断性损伤时,患侧以上臂外展位外旋、内收、内旋、屈曲位为特征性的瘫痪体征,因三角肌全瘫而呈垂肩畸形。
3.下干损伤:如果是单侧下干横断性损伤,此时肩关节存在内收、内旋、屈曲畸形,肘关节存在屈曲、内收、内旋畸形,腕关节存在屈曲、内收、内旋并略背伸畸形,手指呈现屈曲、内收、内旋并呈扇形分开畸形。双侧下干横断性损伤时,上臂存在外展位外旋、内收、内旋、屈曲畸形,前臂存在屈曲、内收、内旋、略背伸畸形,手指呈现屈曲、内收、内旋并呈扇形分开畸形。
对于臂丛神经损伤的患者而言,需要积极进行治疗,以免延误病情。通过手术修复断裂的臂丛神经,恢复神经传导功能,促进神经功能的恢复。另外,此类患者平时需要注意休息,避免劳累,注意保护局部组织,防止二次损伤的发生。
2024-02-27 12:01 举报