一年前体检查出胆囊萎缩大小3mm，可能是胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤等原因所造成的，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、胆囊结石
胆囊结石是胆囊内发生的结石疾病，随着病情的发展，可能会导致胆囊部位的收缩力下降，从而引发上述情况。如果患者没有明显的不适症状，可以暂时不进行特殊治疗，注意每3-6个月复查一次即可。如果患者伴有腹痛、恶心、呕吐等不适症状，则可以通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜胆囊切除术等。
2、胆囊息肉
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，目前病因尚不明确，可能与胆固醇代谢不良、慢性炎症等因素有关。大部分患者没有明显的不适症状，有症状者可表现为上腹部闷胀不适、恶心、呕吐等。如果患者伴有胆囊息肉，可能会在一年前体检时查出。如果没有明显的不适症状，可以暂时不进行特殊治疗，注意每6个月复查一次即可。如果患者伴有明显的不适症状，则可以通过手术的方式进行治疗，如胆囊切除术等。
3、胆囊炎
胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，是由胆囊管梗阻、细菌感染等原因引起的，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果患者存在胆囊炎，可能会在一年前体检时查出胆囊萎缩大小3mm。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
4、胆囊腺肌症
胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，通常与胆囊结石、胆囊炎等疾病因素有关。临床上一般会表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
5、胆囊腺瘤
胆囊腺瘤是胆囊常见的一种良性肿瘤，通常是由于胆囊壁上皮细胞过度增生所引起的。临床上一般会表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，可以将胆囊切除。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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