牙周炎是导致成年人牙齿松动最常见的原因之一。很多朋友发现牙齿开始晃动时,最担心的就是:这牙还能保住吗?答案是:及时发现并规范治疗,绝大多数松动牙是可以控制甚至恢复稳固的。
牙周炎的本质是牙周组织(包括牙龈、牙槽骨、牙周膜)的慢性感染。当牙菌斑和牙结石长期堆积,细菌会破坏牙齿周围的“地基”——牙槽骨。骨量一旦流失,牙齿就像树根周围的土被挖走,自然会出现松动。这个过程的早期往往没有明显疼痛,很多人只是感觉刷牙出血、牙龈红肿,直到牙齿“晃”了才意识到问题。
能不能治愈,关键看骨吸收的程度。如果牙槽骨破坏还在中期以内,医生通过系统性牙周治疗——包括龈上洁治(洗牙)、龈下刮治(深层清洁)、必要时进行牙周手术——可以彻底清除感染源。之后,牙龈炎症消退,部分松动的牙齿会因为炎症水肿的消失而变得稳固起来。即便骨组织不能完全再生,只要维持住剩余骨量,牙齿也能长期稳定在口腔内行使功能。
如果牙槽骨已经严重吸收,松动达到III度(前后左右都能动),这类牙齿保留价值很低,医生通常会建议拔除。但要注意:松动不代表一定要拔。能否保留需经过专业牙周医生评估,包括拍摄X光片观察骨形态、检查牙根有无裂痕等。
需要特别提醒:牙周炎是一个慢性进展性疾病,即便经过治疗,也需要患者长期维护。自己在家做不到“治愈”,但通过坚持正确刷牙、使用牙线、定期复查,完全可以把病情控制住,让牙齿用上几十年。如果发现牙齿有持续松动、牙龈反复肿痛、咀嚼无力等情况,请尽早就医,不要等到骨量所剩无几才悔之晚矣。

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