血象正常不能排除白血病。白血病是一种血液系统的恶性疾病,其特征是白细胞数量异常增多,但血象正常的情况也可能存在。因此,即使血象正常,也不能完全排除白血病的可能性,需要进一步进行血液学检查和骨髓活检等专业检查来确诊。