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小儿痢疾的症状及治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿痢疾的症状包括腹痛、腹泻、发热、脓血便和里急后重,如果症状持续不缓解,应尽快就医。
1.腹痛
小儿痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病,志贺氏杆菌毒素刺激肠壁神经丛和黏膜下肌层,导致平滑肌痉挛性收缩而引发腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部,疼痛程度可轻可重,可能伴有恶心呕吐等症状。
2.腹泻
由于志贺菌产生的内毒素作用于肠粘膜上皮细胞,使细胞受损脱落,影响了正常的消化吸收功能,进而出现腹泻的现象。腹泻常伴随频繁排稀水样或带黏液、脓血便,每日次数从数次至数十次不等。
3.发热
志贺菌感染会激发机体免疫系统产生炎症反应,从而引起体温调节中枢调定点上移。发热是身体对抗病原体的一种防御机制。发热通常为稽留热或弛张热,可能伴有出汗不畅、乏力等症状。
4.脓血便
当志贺菌侵入结肠时,会引起局部组织坏死和溃疡形成,这些病变处可能会有血液渗出,混合着肠道内的分泌物和脱落的细胞碎片排出体外即表现为脓血便。脓血便多为痢疾的特征性表现,患者的大便会呈现红白相间或纯红色的状态。
5.里急后重
里急后重主要是因为志贺菌毒素的作用使得直肠下端受到刺激,导致其处于持续性的痉挛状态,因此会出现想解大便但又无法顺利排出的情况。里急后重主要集中在肛门周围,伴随着紧迫感和不适感,有时需要用力才能排出少量粪便。
针对小儿痢疾的症状,可以进行常规体检、血常规、粪便常规以及培养来评估病情严重性和确定致病菌类型。治疗措施包括抗生素治疗如环丙沙星、头孢曲松等,重症病例需及时补充电解质溶液和营养支持。家长应注意孩子的饮食卫生,避免食用未经煮熟的食物,同时确保充足的休息,以促进恢复。
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2025-05-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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