嘴唇发白，心脏有时憋得上，可能是因为生理性因素、心肌缺血、心肌炎、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会使体内的血液循环减慢，从而出现嘴唇发白、心脏不适等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者及时增添衣物，也可以通过多喝热水的方式进行改善。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心脏的供血、供氧不足，从而引起患者出现上述不适症状，同时还会伴有心律失常、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性因素等原因所引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于心肌炎会导致心肌细胞受损，从而引起心脏的收缩功能下降，患者可能会出现上述不适症状，同时还会伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、辅酶Q10等药物进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血与缺氧所引起的临床综合征，患者可出现胸痛、胸闷、气短、心悸等症状。患者可遵医嘱服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时，患者还可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现心绞痛、心悸、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
刘泽群
方晓茹
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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