小孩子疝气多指腹股沟疝或脐疝，是腹腔组织通过腹壁薄弱处或未闭合通道突出形成。常见原因可概括为：腹股沟管未闭合、腹壁肌肉薄弱、腹腔压力增高、早产或发育因素。常为多种因素共同作用，并非单一原因。
1.腹股沟管未闭合
胎儿期腹股沟区域通道应逐渐闭合，若闭合不全，肠管等可能沿通道突出，形成腹股沟疝。这是常见基础原因，但未闭合不一定都发病。
2.腹壁肌肉薄弱
脐部或腹股沟区肌肉筋膜发育不够结实，抵挡腹腔内容物能力弱，压力增大时容易形成肿块。
3.腹腔压力增高
频繁哭闹、咳嗽、用力排便等会使腹腔压力升高，反复冲击薄弱点，可能诱发或加重疝气。
4.早产或发育因素
早产、低出生体重及发育偏慢的小儿，腹壁结构成熟度可能不足，发生风险相对更高，家族倾向也有一定影响。
多数脐疝可能随年龄增长自行闭合，腹股沟疝自行愈合机会较小。日常观察肿块大小、软硬及能否回纳，若持续哭闹、呕吐、肿块变硬发红或不能回纳，应尽快就医。减少长时间剧烈哭闹和便秘有助于降低腹腔压力。是否处理需结合个体情况由医生判断，避免自行用力推按。
1.腹股沟管未闭合
胎儿期腹股沟区域通道应逐渐闭合，若闭合不全，肠管等可能沿通道突出，形成腹股沟疝。这是常见基础原因，但未闭合不一定都发病。
2.腹壁肌肉薄弱
脐部或腹股沟区肌肉筋膜发育不够结实，抵挡腹腔内容物能力弱，压力增大时容易形成肿块。
3.腹腔压力增高
频繁哭闹、咳嗽、用力排便等会使腹腔压力升高，反复冲击薄弱点，可能诱发或加重疝气。
4.早产或发育因素
早产、低出生体重及发育偏慢的小儿，腹壁结构成熟度可能不足，发生风险相对更高，家族倾向也有一定影响。
多数脐疝可能随年龄增长自行闭合，腹股沟疝自行愈合机会较小。日常观察肿块大小、软硬及能否回纳，若持续哭闹、呕吐、肿块变硬发红或不能回纳，应尽快就医。减少长时间剧烈哭闹和便秘有助于降低腹腔压力。是否处理需结合个体情况由医生判断，避免自行用力推按。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
