一擤鼻涕就有血和血块，可能是由于鼻腔黏膜干燥、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻咽癌等原因引起的。
1、鼻腔黏膜干燥
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致鼻腔黏膜过于干燥，使鼻腔黏膜破裂，从而出现上述现象。建议患者可以在室内放置加湿器，改善空气湿度，也可以通过多喝水的方式进行缓解。
2、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，患者可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，如果患者擤鼻涕时用力过度，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现鼻涕中有血和血块的情况。患者可在医生指导下使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。另外，患者也可以通过生理盐水清洗鼻腔的方式进行改善。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生在鼻窦黏膜的炎性疾病，患者可能会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状，如果患者擤鼻涕时用力过度，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现鼻涕中有血和血块的情况。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。另外，患者也可以通过鼻腔冲洗的方式进行改善。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛和鼻出血等，患者也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者可以通过手术的方式进行治疗，如鼻中隔黏膜下矫正术等。
5、鼻咽癌
鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，患者可能会出现涕中带血、鼻塞、耳鸣等症状，如果患者擤鼻涕时用力过度，可能会导致鼻咽腔内的肿瘤破裂，从而出现鼻涕中有血和血块的情况。患者可在医生指导下使用注射用环磷酰胺、注射用氟尿嘧啶等药物进行化疗，也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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