阴道炎外面一到晚上了痒得很，一般是由于阴道内菌群失调、病情加重等因素导致。阴道炎是一种以阴道分泌物增多为主要特征的妇科常见疾病，通常是由于各种病原体感染引起，也与外部刺激、激素水平等有关。
1、阴道内菌群失调
由于阴道内菌群失调，阴道内pH值升高，阴道内环境改变，从而出现白带增多、瘙痒等症状，在晚上时，由于阴道内环境改变，会导致瘙痒症状加重。患者可以遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等抗菌药物治疗，也可以在医生指导下使用乳酸杆菌栓剂等药物进行阴道上药，可以调节阴道内菌群，改善阴道炎症状。
2、病情加重
如果患者不注意个人卫生，或者进行不洁的性生活，可能会导致细菌等病原体侵入阴道，导致阴道炎病情加重，从而出现上述症状，同时还会伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、外阴灼热感等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素、乳酸杆菌栓剂等药物治疗，可以控制炎症，缓解症状。
3、外部刺激
如果患者在治疗期间不注意个人卫生，使用了不洁的卫生用品，可能会刺激阴道，导致瘙痒症状加重。建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免使用不洁的卫生用品，同时要注意休息，避免过度劳累。
4、激素水平
患者在月经期间或者妊娠期间，体内激素水平会发生变化，也会导致阴道炎症状加重，出现外阴瘙痒的情况。一般不需要特殊治疗，建议患者注意外阴清洁卫生，勤换内裤，避免使用刺激性洗液清洗。
此外，还可能与接触性皮炎、蛲虫病、阴道毛滴虫病等因素有关，建议患者及时就医，遵医嘱进行治疗。
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