上下智齿可以一起拔除，但需考虑口腔健康状况和智齿位置等因素，由专业医生评估后决定。
如果患者的口腔健康良好，且上下智齿位置相对对称，没有影响到邻牙或对颌牙的咬合关系，那么可以考虑一起拔除。但需要注意的是，智齿拔除是一项较为复杂的手术，需要由经验丰富的口腔医生进行操作，以确保手术的安全和效果。
如果患者的口腔健康良好，且上下智齿位置相对对称，没有影响到邻牙或对颌牙的咬合关系，那么可以考虑一起拔除。但需要注意的是，智齿拔除是一项较为复杂的手术，需要由经验丰富的口腔医生进行操作，以确保手术的安全和效果。
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