臂丛神经根损伤的症状主要表现为上肢的疼痛、麻木、感觉减退以及运动功能障碍，具体症状因损伤的神经根位置和程度不同而存在差异。常见症状包括肩部及上肢的放射性疼痛、肌肉无力、活动受限，以及相应区域的感觉异常。
损伤位于臂丛神经的上干（颈5、6神经根）时，症状多集中在肩部和上臂外侧，患者可能出现肩关节外展困难、屈肘无力，以及三角肌、肱二头肌等肌肉的麻痹。手臂外侧和前臂外侧的皮肤感觉会减退或出现针刺感。若损伤涉及下干（颈8、胸1神经根），则症状多见于手部和前臂内侧，表现为手指屈伸无力、握力减弱，手部小肌肉如骨间肌萎缩，导致爪形手畸形，同时前臂内侧、手掌尺侧感觉麻木或缺失。
部分患者可能出现霍纳综合征，表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗，提示神经根自脊髓处撕脱。损伤范围较广时，整个上肢可能出现软瘫，肌肉萎缩逐渐明显，关节活动度降低。需要说明的是，症状的范围和严重程度并非固定不变，轻微损伤可能仅表现为短暂麻木，而严重撕脱伤则造成永久性功能丧失。
由于臂丛神经损伤的恢复过程复杂且个体差异显著，出现上述症状后应尽早前往专科医院进行电生理检查及影像学评估。盲目按摩或随意活动可能加重神经水肿或牵拉，需在医生指导下制定康复方案。保持积极心态对神经功能重建有辅助作用，但需注意部分损伤可能无法完全恢复，长期康复训练往往比单纯药物治疗更重要。
损伤位于臂丛神经的上干（颈5、6神经根）时，症状多集中在肩部和上臂外侧，患者可能出现肩关节外展困难、屈肘无力，以及三角肌、肱二头肌等肌肉的麻痹。手臂外侧和前臂外侧的皮肤感觉会减退或出现针刺感。若损伤涉及下干（颈8、胸1神经根），则症状多见于手部和前臂内侧，表现为手指屈伸无力、握力减弱，手部小肌肉如骨间肌萎缩，导致爪形手畸形，同时前臂内侧、手掌尺侧感觉麻木或缺失。
部分患者可能出现霍纳综合征，表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗，提示神经根自脊髓处撕脱。损伤范围较广时，整个上肢可能出现软瘫，肌肉萎缩逐渐明显，关节活动度降低。需要说明的是，症状的范围和严重程度并非固定不变，轻微损伤可能仅表现为短暂麻木，而严重撕脱伤则造成永久性功能丧失。
由于臂丛神经损伤的恢复过程复杂且个体差异显著，出现上述症状后应尽早前往专科医院进行电生理检查及影像学评估。盲目按摩或随意活动可能加重神经水肿或牵拉，需在医生指导下制定康复方案。保持积极心态对神经功能重建有辅助作用，但需注意部分损伤可能无法完全恢复，长期康复训练往往比单纯药物治疗更重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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