肛瘘术后20天了，患者应该注意饮食、排便习惯、运动、伤口护理、定期复查等方面。
1、饮食
在手术后，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还可以适当多喝水，保持大便通畅。
2、排便习惯
在肛瘘手术后，患者需要注意保持排便规律，避免过度用力排便，以免导致伤口裂开，不利于病情恢复。同时，患者还需要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。
3、运动
在肛瘘手术后，患者可以适当进行运动，如慢走、打太极拳等，能够促进肠道蠕动，有利于大便排出，但患者需要避免进行剧烈运动，以免导致伤口裂开。
4、伤口护理
在手术后，患者需要注意保持局部清洁卫生，可以在医生指导下使用碘伏、生理盐水等对伤口进行消毒处理。同时，患者还需要注意避免挠抓伤口，以免引起皮肤破损的情况。
5、定期复查
在肛瘘手术后，患者还需要遵医嘱定期到医院进行复查，以了解伤口的恢复情况，以及是否出现复发的情况。
除此之外，患者还需要注意保持肛门清洁卫生，以免出现感染的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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