无痛介入疗法治疗三叉神经痛?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

无痛介入疗法、射频热凝毁损术、伽玛刀放射外科、三叉神经阻滞、三叉神经微血管减压术等方法可用于无痛介入疗法治疗三叉神经痛。
1.无痛介入疗法
无痛介入疗法通过使用局部麻醉剂,在影像引导下对疼痛区域进行注射,通常采用利多卡因等药物。根据患者情况,麻醉时间可能需要延长。此方法适用于短期缓解特定部位的疼痛,如术后镇痛或急性发作期管理。
2.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是利用高频电流产生高温,破坏三叉神经的异常传导束,一般在局麻下完成,可考虑使用布比卡因作为局麻药。该手术主要用于治疗顽固性三叉神经痛,需严格控制温度以减少周围组织损伤。
3.伽玛刀放射外科
伽马刀放射外科通过高剂量辐射聚焦于三叉神经处,治疗时间约为40分钟至90分钟,辐射剂量依计划而定。主要针对无法耐受手术或有禁忌证患者的姑息性治疗选择。
4.三叉神经阻滞
三叉神经阻滞是在影像引导下将局部麻醉药注入三叉神经分布区域,通常使用利多卡因、布比卡因等药物。此方法用于暂时减轻面部疼痛,特别适用于诊断性目的或预期短期效果。
5.三叉神经微血管减压术
三叉神经微血管减压术是一种开颅手术,在显微镜下移开压迫神经的责任血管,手术时间约一到一个半小时,常使用罗哌卡因、氯普鲁卡因等药物进行麻醉。该手术旨在解除责任血管对三叉神经的压迫,适合经保守治疗无效且明确存在责任血管者。
在接受无痛介入疗法时,应确保由经验丰富的医生进行操作,并密切监测可能出现的并发症。对于三叉神经微血管减压术,围手术期管理及术后康复需特别注意,包括预防感染、营养支持以及心理疏导。

2024-03-22 19:51 举报
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就诊科室: 神经
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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