39问医生

『癌症病人临终前大量出汗?』

邹泉卿 全科 主治医师
三级甲等
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『癌症病人临终前大量出汗?』当癌症病人出现临终前大量出汗的症状时,可能是由于肿瘤热、病情加重、内分泌紊乱、药物因素等非疾病因素导致。也有可能是癌性疼痛、感染、恶病质、电解质平衡失调等情况所造成。
一、非疾病因素
1.肿瘤热:部分晚期恶性肿瘤患者,在肿瘤的生长过程中会产生类似感冒发烧的情况,医学上称为肿瘤热。在高烧消退的时候或高烧来临之前会出现大汗淋漓等症状,此时应给予物理降温,并及时补充水分,防止虚脱。
2.病情加重:如肝功能衰竭、肾功能不全、呼吸功能衰竭等,均会导致身体各系统受到不同程度的影响,从而引起出大量的汗液。针对这种情况需要积极治疗原发性疾病,同时要密切观察患者的各项生命体征变化情况。
3.内分泌紊乱:如肺癌、乳腺癌等发生骨转移后,会使机体内的激素分泌水平发生变化,进而影响到人体正常的生理代谢,所以也会有上述症状的发生。建议遵医嘱使用注射用甲磺酸伊马替尼、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行靶向及内分泌治疗。
4.药物因素:如果正在使用的抗癌药具有较强刺激性,会引起体内温度升高,可表现为以上症状。一般不需要特殊处理,停药以后会逐渐恢复至正常状态。
二、疾病因素
1.癌性疼痛:多数癌症病人在进入末期时,会有剧烈且持续性的疼痛感,严重者会影响休息和睡眠质量。通常可以采用止痛药物缓解,但要注意掌握好适应证和禁忌证,避免成瘾。
2.感染:若未做好护理工作,则可能会因免疫力低下而并发各种严重的感染现象,包括肺部感染、泌尿系感染以及压疮等。一旦感染就会使体温调节中枢受到影响,甚至还会伴随明显的畏寒发热现象,因此会造成出汗增多的现象。需根据具体致病菌选择敏感的抗菌素类药物治疗,比如阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等。
3.恶病质:若营养状况较差或者合并器官功能障碍时,容易形成恶病质,即极度虚弱的状态。这时免疫能力明显下降,很容易继发各种严重的并发症,最终危及生命。对于这种类型的癌症病人,临床主要以对症支持治疗为主,尽量延长生存时间。
4.电解质平衡失调:随着癌症病人的不断进展,常会对消化吸收功能产生影响,进而引发低钾血症、低钠血症、高钙血症以及贫血等多种不良反应。对此应该及时纠正水、电解质以及酸碱平衡失调的问题,以免进一步损害身体健康。
此外,还可能与心力衰竭等因素有关。建议家属注意给病人提供干净舒适的环境,保持床单整洁平整,定期翻身拍背,预防压疮和深静脉血栓。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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