右侧颌下淋巴结肿大，二十几年了可能是由于慢性淋巴结炎、口腔溃疡、牙龈炎等疾病引起的。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
1.慢性淋巴结炎：如果患者的免疫力低下，可能会导致细菌感染，从而引起上述症状。一般情况下，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物缓解不适症状。
2.口腔溃疡：如果长期不良饮食习惯或精神压力过大等因素，可能会诱发口腔溃疡，出现上述情况。此时可以遵医嘱使用冰硼散、桂林西瓜霜含片等药物促进伤口愈合。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和吃辛辣刺激性的食物。
3.牙龈炎：通常是由于不注意口腔卫生，导致牙齿表面堆积大量牙菌斑所引发的一种炎症反应。临床上主要表现为牙龈出血、疼痛等症状。随着病情的发展，还会伴有口臭的情况。此时需要在医生的指导下口服甲硝唑片、替硝唑片等抗生素类药物进行消炎治疗。必要时还可以通过超声波洁牙的方式进行改善。
除此之外，还可能与根尖周脓肿、涎腺囊肿等原因有关，建议应及时到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后对症治疗。
1.慢性淋巴结炎：如果患者的免疫力低下，可能会导致细菌感染，从而引起上述症状。一般情况下，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物缓解不适症状。
2.口腔溃疡：如果长期不良饮食习惯或精神压力过大等因素，可能会诱发口腔溃疡，出现上述情况。此时可以遵医嘱使用冰硼散、桂林西瓜霜含片等药物促进伤口愈合。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和吃辛辣刺激性的食物。
3.牙龈炎：通常是由于不注意口腔卫生，导致牙齿表面堆积大量牙菌斑所引发的一种炎症反应。临床上主要表现为牙龈出血、疼痛等症状。随着病情的发展，还会伴有口臭的情况。此时需要在医生的指导下口服甲硝唑片、替硝唑片等抗生素类药物进行消炎治疗。必要时还可以通过超声波洁牙的方式进行改善。
除此之外，还可能与根尖周脓肿、涎腺囊肿等原因有关，建议应及时到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后对症治疗。
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