脑垂体长瘤的症状差异很大，部分患者没有不适，常在体检时发现；也有患者因头痛、视力变化或内分泌紊乱就诊。常见表现集中在压迫症状和激素异常两方面。
肿瘤变大可挤压周围结构，引起持续性头痛，多在额部或眼眶后。视神经受压可导致视力下降、看东西范围变窄，尤其两侧视野缺损，走路易撞到旁边物体；还可能复视、眼球活动受限。正常垂体受压迫后，可出现乏力、怕冷、食欲减退、血压偏低等表现。
不同分泌类型症状不同。泌乳素升高可致女性月经紊乱、闭经、溢乳，男性性欲减退、乳房发育；生长激素过多可致手脚变大、鞋码变宽、面容变粗、多汗、关节痛；促肾上腺皮质激素过多可致满月脸、水牛背、皮肤紫纹、血压血糖升高；促甲状腺激素过多可致心慌、多汗、消瘦。无功能瘤常以压迫症状为主。
这些表现并非特异，不能仅凭症状判断。出现持续头痛、视力视野改变或内分泌异常，应尽早就诊，完成激素和影像检查。多数垂体瘤为良性，治疗需根据类型、大小和身体状况制定，可能观察、用药、手术或放疗，效果存在个体差异，不必过度恐慌。
肿瘤变大可挤压周围结构，引起持续性头痛，多在额部或眼眶后。视神经受压可导致视力下降、看东西范围变窄，尤其两侧视野缺损，走路易撞到旁边物体；还可能复视、眼球活动受限。正常垂体受压迫后，可出现乏力、怕冷、食欲减退、血压偏低等表现。
不同分泌类型症状不同。泌乳素升高可致女性月经紊乱、闭经、溢乳，男性性欲减退、乳房发育；生长激素过多可致手脚变大、鞋码变宽、面容变粗、多汗、关节痛；促肾上腺皮质激素过多可致满月脸、水牛背、皮肤紫纹、血压血糖升高；促甲状腺激素过多可致心慌、多汗、消瘦。无功能瘤常以压迫症状为主。
这些表现并非特异，不能仅凭症状判断。出现持续头痛、视力视野改变或内分泌异常，应尽早就诊，完成激素和影像检查。多数垂体瘤为良性，治疗需根据类型、大小和身体状况制定，可能观察、用药、手术或放疗，效果存在个体差异，不必过度恐慌。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
