手肘上长斑可能是日光照射、皮肤过敏、花斑癣、脂溢性角化病、扁平疣等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、日光照射
如果患者长期处于日光照射的环境中，就可能会导致皮肤表面黑色素沉着，进而出现手肘上长斑的情况。这种情况下患者一般不需要进行特殊的治疗，建议患者外出时做好防晒措施，可涂抹防晒霜或撑遮阳伞，以减少紫外线对皮肤的照射。
2、皮肤过敏
如果患者的皮肤比较敏感，在接触到花粉、尘螨等过敏原时，可能会诱发皮肤过敏反应，导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状，过敏反应严重时还可能会导致皮肤出现色素沉着，进而出现上述症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗，同时还可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种真菌性皮肤病，可能会导致患者手肘上出现点状斑疹，并逐渐发展为片状，还会伴有瘙痒、脱屑等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病可能与皮肤老化、基因突变等因素有关，患者可能会出现皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，还可能会伴有瘙痒、疼痛等症状。建议患者在医生的指导下使用冷冻治疗、激光治疗等方式进行物理治疗。
5、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，多发生在面部、手背等部位，通常会出现略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，质地较硬，颜色一般为正常肤色或者淡褐色。建议患者在医生的指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻治疗、激光治疗等物理方式进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸左西替利嗪片
盐酸特比萘芬乳膏
维A酸乳膏
