【肝岛是肝癌的可能性大吗？】肝岛是肝脏的一种正常组织结构，在进行影像学检查时表现为低回声或无回声的结节样表现。而肝癌在彩超、CT等影像学检查中通常提示为高回声或混合性回声团块样的异常病变。因此，如果发现有肝岛，则需要与肝癌相鉴别。
1.单纯肝岛：患者没有原发性肝癌的基础病灶，也没有相关危险因素，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病等导致肝硬化的基础疾病，此时单纯的肝岛一般不会发生恶变，所以其成为肝癌的可能性较小。
2.肝内转移癌岛：即恶性肿瘤通过淋巴、血行播散到其他部位，并且形成肝内的微小转移瘤，这些微小的转移瘤可表现为孤立性的岛屿状改变，称为肝岛。若患者的原发病因未得到及时治疗，随着病情进展，可能发展成肝细胞肝癌或其他类型的肝癌，此时则有可能会转变为肝癌。
3.肝腺瘤：属于一种良性疾病，但具有潜在恶性的风险，主要是由于过量服用外源性激素所致，也可由基因突变为背景发生的不典型肝腺瘤。此类情况下，早期发现后应及时去除诱因，定期随访即可，一般不会有较大的影响，也不会出现肝癌的情况。
4.肝细胞性肝癌：长期慢性乙肝病毒感染或者大量饮酒等因素会导致肝细胞损伤和坏死，从而引起肝细胞肝癌的发生。对于此类情况，应积极给予抗病毒.药物，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，以及戒酒等措施综合治疗，可以延缓疾病的进展，提高生存时间及生活质量。
当存在肝岛时，建议每0.5-1年复查一次腹部彩超、甲胎蛋白、CEA等相关指标，以明确是否存在肝癌的风险。平时应注意饮食健康，避免进食霉变食物，同时注意休息，养成良好的生活习惯。
1.单纯肝岛：患者没有原发性肝癌的基础病灶，也没有相关危险因素，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病等导致肝硬化的基础疾病，此时单纯的肝岛一般不会发生恶变，所以其成为肝癌的可能性较小。
2.肝内转移癌岛：即恶性肿瘤通过淋巴、血行播散到其他部位，并且形成肝内的微小转移瘤，这些微小的转移瘤可表现为孤立性的岛屿状改变，称为肝岛。若患者的原发病因未得到及时治疗，随着病情进展，可能发展成肝细胞肝癌或其他类型的肝癌，此时则有可能会转变为肝癌。
3.肝腺瘤：属于一种良性疾病，但具有潜在恶性的风险，主要是由于过量服用外源性激素所致，也可由基因突变为背景发生的不典型肝腺瘤。此类情况下，早期发现后应及时去除诱因，定期随访即可，一般不会有较大的影响，也不会出现肝癌的情况。
4.肝细胞性肝癌：长期慢性乙肝病毒感染或者大量饮酒等因素会导致肝细胞损伤和坏死，从而引起肝细胞肝癌的发生。对于此类情况，应积极给予抗病毒.药物，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，以及戒酒等措施综合治疗，可以延缓疾病的进展，提高生存时间及生活质量。
当存在肝岛时，建议每0.5-1年复查一次腹部彩超、甲胎蛋白、CEA等相关指标，以明确是否存在肝癌的风险。平时应注意饮食健康，避免进食霉变食物，同时注意休息，养成良好的生活习惯。
高进
刘泽群
刘芳
王利群
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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