扁桃体左右两边有两坨多考虑是先天性因素引起的，也可能是长期抽烟酗酒、扁桃体炎、扁桃体增生、扁桃体囊肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、先天性因素
胚胎发育时期，如果两侧腭突之间的黏膜没有完全融合，就可能会导致上述情况，一般不会出现不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。如果患者觉得影响美观，可以通过扁桃体摘除术进行治疗。
2、长期抽烟酗酒
烟草中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，而酒中含有大量的酒精。如果长期抽烟酗酒，可能会导致扁桃体部位受到刺激，从而出现扁桃体肿大的情况。建议患者通过戒烟戒酒的方式进行改善，也可以通过扁桃体摘除术进行治疗。
3、扁桃体炎
如果长期不注意口腔卫生，可能会导致扁桃体部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现咽部不适、咽部疼痛、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意口腔卫生清洁，饭后及时漱口。
4、扁桃体增生
若是长期食用辛辣油腻食物，可能会使扁桃体部位受到刺激，从而出现扁桃体增生，会出现咽部异物感、咽痛等不适症状。患者可遵医嘱口服头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
5、扁桃体囊肿
若是长期不注意口腔卫生，可能会导致扁桃体隐窝口堵塞，从而诱发扁桃体囊肿，大部分患者会出现咽部不适、咽部异物感、咽痛等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，必要时可以通过扁桃体摘除术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等;不抽烟、不喝酒，保证睡眠充足。如果患者出现不适症状时，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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