胆管漏胆汁疼痛一般是由于胆漏、胆管炎、吻合口狭窄等原因导致。1、胆漏:胆管和小肠吻合不良,导致胆汁和消化液进入腹腔。胆汁和消化液非常刺激,导致腹痛。先用禁食水观察,如果没有缓解,就需要再次手术。2、胆管炎:肠道内细菌多。当吻合口愈合不良,肠液回流至胆管时,可发生胆管感染,炎症可引起疼痛。可给予广谱抗生素抗感染治疗,然后根据细菌培养结果调整抗生素的应用,并给予利胆药物、肠外营养等医疗措施作为辅助治疗。3、吻合口狭窄:胆管与小肠吻合处不通畅,多余的胆汁不能完全排入小肠,日积月累,造成胆管继发性扩张和感染,引起疼痛。保守治疗失败后,需要切除梗阻部位,再次缝合。建议患者应注意避免暴力活动、移位和排水不良。术后避免剧烈运动,密切观察病情。
2024-01-24 12:08 举报