骨头表面或骨内出现肉芽样组织，外观常为灰白、淡红或暗红色柔软组织，附着骨面、填充骨缺损或包绕死骨，表面可呈细小颗粒状，触碰易出血。周围骨质可能粗糙、破坏或硬化，有时混有脓液和坏死碎屑。具体形态因原因不同差异很大，不能仅凭外观判断性质。
这种组织多与修复反应或慢性炎症有关。慢性骨髓炎时，肉芽常藏在骨空洞、死腔或窦道周围，颜色偏暗，伴脓性分泌物和异味，周围可见死骨或包壳。骨折愈合不良、异物残留或反复摩擦时，肉芽可较新鲜湿润，呈粉红至鲜红，少时如薄层覆盖，多时可填满骨缝或骨缺损。
影像检查中，肉芽常通过骨质破坏区、空洞、周围硬化或软组织肿胀间接判断。手术中可见其柔软易碎，也可因纤维化变韧。若呈灰白鱼肉样、生长迅速、易出血，需警惕肿瘤性病变，应取组织做病理检查鉴别。感染性与肿瘤性肉芽处理差别较大。
发现疑似情况，不宜自行挤压、挑破或热敷，以免感染扩散。应到骨科或相关专科就诊，结合影像、化验和病理综合判断。多数肉芽与修复或炎症有关，但合并感染、死骨或性质不明时需规范处理并定期复查。个体差异明显，外观只是线索，不能代替诊断。
这种组织多与修复反应或慢性炎症有关。慢性骨髓炎时，肉芽常藏在骨空洞、死腔或窦道周围，颜色偏暗，伴脓性分泌物和异味，周围可见死骨或包壳。骨折愈合不良、异物残留或反复摩擦时，肉芽可较新鲜湿润，呈粉红至鲜红，少时如薄层覆盖，多时可填满骨缝或骨缺损。
影像检查中，肉芽常通过骨质破坏区、空洞、周围硬化或软组织肿胀间接判断。手术中可见其柔软易碎，也可因纤维化变韧。若呈灰白鱼肉样、生长迅速、易出血，需警惕肿瘤性病变，应取组织做病理检查鉴别。感染性与肿瘤性肉芽处理差别较大。
发现疑似情况，不宜自行挤压、挑破或热敷，以免感染扩散。应到骨科或相关专科就诊，结合影像、化验和病理综合判断。多数肉芽与修复或炎症有关，但合并感染、死骨或性质不明时需规范处理并定期复查。个体差异明显，外观只是线索，不能代替诊断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
