小便疼痛原因较多,常见检查包括尿常规、尿培养、泌尿系统超声,必要时加做尿道分泌物、血液、影像学或膀胱镜等。具体项目取决于伴随症状和初步判断。
尿常规最基础,可看白细胞、红细胞、蛋白等,帮助判断感染、结石或出血。尿培养能明确细菌种类和敏感药物,适合反复或治疗效果不佳者。留取中段尿,尽量在抗菌药使用前采样,结果更可靠。尿道分泌物检查有助于排查特定感染。
泌尿系统超声可观察结石、积水、占位等。若超声仍不能明确,可能需计算机断层扫描或磁共振。男性可查前列腺液,女性可做妇科检查,排除邻近器官问题。反复血尿或怀疑膀胱病变时,可能需膀胱镜。医生会按年龄、症状、病史选择,并非所有检查都做。
检查前可适量饮水,但不要刻意憋尿过度;避开月经期;如实告知病史和用药情况。疼痛明显、发热、血尿或腰痛时尽快就诊。不同病因检查组合有差异,结果需由医生综合判断。
尿常规最基础,可看白细胞、红细胞、蛋白等,帮助判断感染、结石或出血。尿培养能明确细菌种类和敏感药物,适合反复或治疗效果不佳者。留取中段尿,尽量在抗菌药使用前采样,结果更可靠。尿道分泌物检查有助于排查特定感染。
泌尿系统超声可观察结石、积水、占位等。若超声仍不能明确,可能需计算机断层扫描或磁共振。男性可查前列腺液,女性可做妇科检查,排除邻近器官问题。反复血尿或怀疑膀胱病变时,可能需膀胱镜。医生会按年龄、症状、病史选择,并非所有检查都做。
检查前可适量饮水,但不要刻意憋尿过度;避开月经期;如实告知病史和用药情况。疼痛明显、发热、血尿或腰痛时尽快就诊。不同病因检查组合有差异,结果需由医生综合判断。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

