胸部疼痛有肺结核史，闻到烟味就不舒服可能是心理因素、肺炎、肺结核球等原因引起的。
1、心理因素
如果患者长时间处于焦虑、紧张、抑郁等心理问题中，或者是生活中发生了重大变故，可能会引起植物神经功能紊乱，导致胸部疼痛，还可能会伴有不舒服的情况。建议患者及时调整心理状态，保持心情愉悦，可以通过听音乐、运动等方式转移注意力。
2、肺炎
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、寄生虫、理化因素、免疫损害等原因导致，如果患者患有肺炎，可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，还可能会伴有全身酸痛、乏力等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗。日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
3、肺结核球
肺结核球是由结核分枝杆菌感染引起的肺部慢性感染性疾病。如果患者患有肺结核球，可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、盗汗、胸痛等症状，还可能会伴有咯血、发热、乏力等症状。建议患者及时就医，可以遵医嘱使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。如果病情严重，可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是肺癌等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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