肺癌胸腔积水怎么治疗?

如果患者出现肺癌胸腔积水的情况，在积极进行抗肿瘤治疗的同时，还要根据积水量的多少选择合适的处理方法。一般情况下，可以进行对症抽液、药物治疗、封闭引流管、放置胸腔引流管等对症治疗，以及病因治疗。
一、对症治疗
1.对症抽液：如果患者的积水量较少，并且没有明显的临床症状，则不需要进行特殊处理，定期观察即可。但如果患者的积水量较多，压迫肺组织，引起严重的呼吸困难等症状时，则需要及时进行穿刺对症抽液，缓解压迫症状。
2.药物治疗：在抽取部分胸腔积液后，可以在医生指导下使用注射用尿激酶进行局部溶胸膜治疗，能够促进胸腔积液吸收。同时还可以遵医嘱配合口服吡咯替尼、吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物，或者紫杉醇、顺铂、卡培他滨等化疗药物进行抗肿瘤治疗。
3.封闭引流管：如果是恶性胸腔积液，通常会通过静脉给药的方式控制病情的发展，但是容易导致胸腔内反复出现积液。此时可以通过在胸腔闭式引流管注入硬化剂的方法进行治疗，如将聚桂醇注射液与利多卡因混合，使液体硬化并固定住引流管的位置，从而减少胸腔积液复发的概率。
4.放置胸腔引流管：若胸腔积液压入量比较多，而且有持续渗出的趋势，单纯放胸腔引流管效果不好，还需要采取其他措施联合治疗，比如遵医嘱使用片等利尿剂来加速胸腔积液的排出，以减轻患者的不适症状。
二、病因治疗
由于肺癌是发生于肺部的原发性恶性肿瘤，所以当癌细胞不断侵犯周围的正常组织和器官时，还可能会形成胸膜种植结节，进而影响到正常的胸膜腔结构，造成胸膜腔内的液体回流障碍，从而引发胸腔积水的现象。因此建议患者及时明确具体原因，并积极配合医生进行相应处理，以免延误病情。