说话时鼻音很重一般可能是生理性因素引起的，也可能是上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等病理性因素引起的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会导致鼻腔黏膜出现收缩、痉挛等现象，从而引起说话鼻音重的情况。建议患者多注意自身保暖，外出时佩戴口罩。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因引起的。患者可能会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状，还可能会出现发热、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指鼻腔黏膜非感染性炎性疾病，可能与遗传因素、吸入过敏原等因素有关，患者可能会出现鼻痒、阵发性打喷嚏、清水样鼻涕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
4、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生在鼻窦黏膜的炎性疾病，可能与细菌感染、急性鼻炎等因素有关，患者可能会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
5、鼻息肉
鼻息肉是指鼻腔内的良性肿物，通常与鼻腔黏膜长期受到慢性炎症的刺激有关，患者可能会出现鼻腔分泌物增多、鼻腔肿块等症状。建议患者可以在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术切除的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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