牙齿发黄发黑可能是由于牙齿清洁不到位、饮食不当、龋齿、牙釉质发育不良、四环素牙等原因引起的，通常情况下，牙齿发黄发黑，冷光美白可以去除，但需要在医生指导下进行。
1、牙齿清洁不到位
如果患者日常生活中不注意牙齿的清洁，可能会导致牙齿表面有大量的牙菌斑、牙结石等，从而出现牙齿发黄、发黑的情况。可以通过冷光美白的方式进行改善，主要是利用激光照射牙齿，可以将牙齿表面的牙菌斑、牙结石等进行清除，从而使牙齿恢复到正常的颜色。
2、饮食不当
如果患者经常吃含有大量色素的食物，比如咖啡、可乐、浓茶等，可能会导致牙齿表面有色素沉着，出现牙齿发黄、发黑的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，避免食用上述食物，以免加重牙齿发黄、发黑的情况。
3、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。患者可能会出现牙齿发黄、发黑的情况，还可能伴有牙齿敏感、牙痛等症状。建议患者在医生指导下通过牙齿充填、修复等方式进行治疗。
4、牙釉质发育不良
牙釉质发育不良是一种比较常见的牙釉质病，指在牙齿发育期间，由于全身疾病或者是营养障碍，导致的牙釉质结构异常。患者可能会出现牙齿发黄、发黑的情况，还可能伴有牙齿敏感、牙痛等症状。建议患者在医生指导下通过牙齿修复的方式进行治疗。
5、四环素牙
患者如果长期服用四环素类药物，如四环素片、盐酸金霉素片等，可能会导致牙齿着色，出现牙齿发黄、发黑的情况。患者可在医生指导下进行牙齿美白治疗，如冷光美白、牙齿贴面等。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
龋齿宁含片
龙牡壮骨颗粒
左氧氟沙星片
