发烧一般是指发热，牙龈脓肿、蛀牙到底部发热，可能是因为龋齿没有及时治疗，导致炎症加重引起的，也可能是因为牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙髓炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、龋齿没有及时治疗
如果患者龋齿没有及时治疗，导致病情加重，可能会引起牙龈脓肿、蛀牙到底部发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是因为牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因引起的。患者可能会出现牙龈红肿、牙齿松动、牙周溢脓等症状，部分患者可能会出现发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，通常是因为细菌感染、外伤等原因引起的。患者可能会出现牙痛、咬合痛、发热等症状，还可能会出现该部位发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林分散片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的炎症性病变，通常是因为智齿萌出不良、细菌感染等原因引起的。患者可能会出现智齿周围组织红肿、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现牙齿疼痛、牙龈肿胀、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林分散片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行手术治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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