小便结束后有血流出来，医学上多称为终末血尿，通常提示尿道、前列腺、膀胱颈部或膀胱三角区存在出血点。常见原因包括泌尿系统感染、前列腺疾病、泌尿系统结石、膀胱或尿道肿物，以及少见因素。出现这种情况不宜拖延，应到泌尿外科检查尿常规、超声等，明确出血来源。
1.泌尿系统感染
尿道炎、膀胱炎等炎症可使黏膜充血，排尿末段膀胱收缩时容易出血，常伴尿频、尿急、尿痛，但症状轻重因人而异。
2.前列腺疾病
前列腺炎、前列腺增生等可让前列腺表面血管变脆，排尿后局部压力变化引起渗血，中老年男性更常见，也可能伴随排尿不畅。
3.泌尿系统结石
膀胱结石、尿道结石或输尿管末端结石，在排尿末段摩擦黏膜，造成少量出血，常伴腰腹疼痛或排尿中断。
4.膀胱或尿道肿物
膀胱肿瘤、尿道肿瘤等也可能表现为无痛性血尿，尤其排尿末段明显。早期不一定疼痛，因此不能因没有痛感而忽视。
5.少见因素
剧烈运动、外伤、凝血功能异常或某些药物影响，也可能引起尿后出血。需要结合病史和检查判断。
出现尿后出血，应记录发生次数、颜色和伴随症状，避免自行用药或拖延。多数情况通过检查可找到原因，少数需要进一步评估。保持心态平稳，及时就诊泌尿外科，早查早处理更稳妥。
1.泌尿系统感染
尿道炎、膀胱炎等炎症可使黏膜充血，排尿末段膀胱收缩时容易出血，常伴尿频、尿急、尿痛，但症状轻重因人而异。
2.前列腺疾病
前列腺炎、前列腺增生等可让前列腺表面血管变脆，排尿后局部压力变化引起渗血，中老年男性更常见，也可能伴随排尿不畅。
3.泌尿系统结石
膀胱结石、尿道结石或输尿管末端结石，在排尿末段摩擦黏膜，造成少量出血，常伴腰腹疼痛或排尿中断。
4.膀胱或尿道肿物
膀胱肿瘤、尿道肿瘤等也可能表现为无痛性血尿，尤其排尿末段明显。早期不一定疼痛，因此不能因没有痛感而忽视。
5.少见因素
剧烈运动、外伤、凝血功能异常或某些药物影响，也可能引起尿后出血。需要结合病史和检查判断。
出现尿后出血，应记录发生次数、颜色和伴随症状，避免自行用药或拖延。多数情况通过检查可找到原因，少数需要进一步评估。保持心态平稳，及时就诊泌尿外科，早查早处理更稳妥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
