左侧睾丸有一团筋的东西，有些许胀感，可能是由于精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸囊肿、睾丸鞘膜积液等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变，其发生与静脉回流障碍有关，可导致精索静脉异常扩张、伸长和迂曲，进而引起阴囊肿大，出现上述症状。对于无症状者一般不需要特殊治疗，定期复查即可。对于有症状者，可遵医嘱使用七叶皂苷钠片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
2、附睾炎
附睾炎是指附睾被病原体感染而发生的一种感染性疾病，可能与细菌感染、尿液反流等因素有关，患者可能会出现阴囊肿胀、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
3、睾丸炎
睾丸炎是指细菌或病毒侵袭，由于炎症刺激，患者可能会出现睾丸肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多西环素片、塞来昔布胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过局部热敷的方式，缓解不适症状。
4、睾丸囊肿
睾丸囊肿是指睾丸内的囊性病变，是一种良性疾病，可能与外伤、炎症、感染等因素有关，患者可能会出现阴囊部位肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，可能与先天性发育异常、炎症、感染等因素有关，患者可能会出现阴囊肿大、下坠感等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯分散片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过鞘膜开窗术进行治疗。
除此之外，在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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