六神丸一次吃20粒一般不可以，以免对身体健康造成影响。
六神丸是一种中成药，通常是由人工麝香、雄黄、冰片、珍珠粉、牛黄等中药材组成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。主要用于治疗喉风喉痹、喉痛、疔毒、痈疮等，还可以用于治疗小儿急热惊风、痈疔疔疮等。六神丸的药物剂量一般为一次5-10粒，每日3次，如果一次服用20粒，可能会导致药物剂量过大，从而对胃黏膜造成刺激，引起恶心、呕吐、腹部疼痛、腹泻等不适症状，所以不建议一次吃20粒。在服用药物的时候，患者一定要遵从医嘱按剂量、按疗程服用，不可以私自盲目增减药量，以免使用药物不当，影响到身体健康。
在服用药物期间，建议患者避免食用辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜以及大蒜等，以免影响药效吸收，还可能会加重病情。如果患者服用药物以后出现了不良反应，需要立刻停药，并及时到医院就诊。
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