平躺和侧卧的血压相差这么大，可能与测量姿势不标准、动脉血管受到的压力不同、动脉血管壁的弹性不同、心脏功能不同、血容量不同等原因有关，需要根据引起的原因对症改善。
1、测量姿势不标准
如果在测量血压时，没有保持正确的姿势，可能会导致血压测量结果不准确，出现上述现象。建议患者保持正确的测量姿势，可以使用电子血压计进行测量，也可以通过水银血压计进行测量。
2、动脉血管受到的压力不同
正常情况下，动脉血管的压力要比静脉血管的压力大。如果在平躺时，动脉血管受到的压力比较大，可能会出现血压数值偏高的情况。而在侧卧时，动脉血管受到的压力比较小，血压数值可能会偏低。
3、动脉血管壁的弹性不同
如果动脉血管壁的弹性比较好，在平躺时，动脉血管壁会扩张，而且动脉血管壁的弹性比较好，这时血压数值会比较标准。如果动脉血管壁的弹性比较差，在平躺时，动脉血管壁会缩小，而且动脉血管壁的弹性比较差，这时血压数值会比较高。
4、心脏功能不同
心脏的收缩功能和舒张功能发生异常时，会导致收缩压升高，舒张压降低。如果患者心脏的收缩功能和舒张功能发生异常，可能会导致收缩压和舒张压的数值不同。
5、血容量不同
如果患者在平时摄入的血容量不足，会导致血压降低。如果患者在平时摄入的血容量过多，会导致血压升高。
若患者出现血压异常的情况，建议及时就医，可以通过动态血压检查、心电图检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重血压异常的情况。
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