39问医生

颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状分为哪两大类

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状主要取决于狭窄程度,轻度狭窄一般不引起症状,而中重度狭窄则可能引发脑缺血。
颈动脉狭窄的病理机制是由于管腔直径减少超过50%,导致血液供应不足。轻度狭窄(小于50%)时,大脑仍能通过其他血管维持足够的血液供应,因此通常不会出现明显的脑缺血症状。然而,中重度狭窄(大于50%)会显著降低大脑的血液供应,从而增加短暂性脑缺血发作或卒中的风险。因此,对于中重度颈动脉狭窄,应密切监测并采取适当的治疗措施,以预防脑缺血事件的发生。
部分患者可能存在假性狭窄现象,即影像学检查显示狭窄程度较重,但实际血流动力学影响较小。这种情况通常与斑块钙化、纤维化有关,其发生率较低,但仍需注意鉴别诊断。
建议定期进行颈部超声检查以及颅内多普勒超声,以便及时发现颈动脉狭窄,并在必要时接受血管造影评估。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制血压和血糖等,也有助于减缓颈动脉狭窄的发展进程。
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2024-05-27 浏览100
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