甲状腺大小正常，峡部探及两个实性结节，可能是正常现象，也可能是良性甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。
1、正常现象
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，位于颈前部，呈H形，由左右两叶、峡部、锥状叶组成。正常情况下，在进行甲状腺超声检查时，可能会出现上述情况。这属于正常的生理现象，如果没有伴随明显的不适症状，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。
2、良性甲状腺囊肿
患者在进行甲状腺超声检查时，可能会出现上述情况，也可能伴有颈部疼痛、咽部异物感等症状。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物辅助改善，如果囊肿体积较大，可以通过微波消融术治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者可能会出现上述情况，还可能伴有心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等症状。患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
4、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，多为单发，也有多发。患者多无自觉症状，多通过体检或B超检查发现。超声检查可显示甲状腺内有单个或多个椭圆形结节，边界清晰，形态规则，纵横比小于1。患者可在医生的建议下通过腺瘤切除术进行治疗。
5、甲状腺癌
甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，可能与碘元素摄入、电离辐射、遗传等因素有关。患者可出现颈部肿块，多为甲状腺恶性肿瘤。超声检查可显示甲状腺内有单个或多个椭圆形结节，边界清晰，形态规则，纵横比小于1。患者可在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。必要时，患者也可通过手术切除的方式进行治疗。
患者应及时就诊，以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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