针刺后结痂脱落后皮肤留下黑点是否可以消失，需要根据具体情况进行判断。若是局部的黑点是瘀血导致的，则可以消失。若是局部的黑点是色素沉着导致的，则可能无法消失。
1、可以消失
若是患者在针刺时，局部的皮肤受到了损伤，可能会导致皮下出血，血液没有及时被吸收，从而形成瘀血。如果瘀血的情况比较轻微，并没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，瘀血会逐渐被吸收，皮肤上的黑点也会随之消失。
2、不可以消失
如果患者在针刺时，局部的皮肤受损情况比较严重，伴随局部红肿、疼痛等症状，可能是因为色素沉着导致的。这种情况下，针刺后结痂脱落后皮肤留下的黑点一般无法消失，患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗，同时还可以通过激光治疗的方式进行改善。
建议患者在针刺时要注意力度，避免用力过度，以免导致皮肤受损的情况加重，同时，患者在针刺后要注意局部皮肤的清洁卫生，以免引起感染的情况。
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