总是心慌喘不上气多考虑是精神压力过大引起的，也可能是心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
由于长期精神压力过大，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、胸闷、气短等症状。因此要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、心肌缺血
如果长期大量吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而出现心前区不适、心律失常等症状。患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物改善病情，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。
3、心律失常
如果长期大量饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能会导致心肌耗氧量增加，从而诱发心律失常，常见的症状有心悸、出汗、乏力等。患者可以在医生的指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物改善病情，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，从而出现胸痛、胸部压迫等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。必要时也可以及时到正规医院通过经皮冠状动脉介入治疗。
5、心力衰竭
如果存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而出现上述不适症状，严重时还可能会出现双下肢水肿、头晕等不良反应。建议患者在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。必要时也可以及时到正规医院通过心脏再同步化治疗。
在日常生活中，建议患者保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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