直肠息肉靠近肛门可采取内镜下切除、经肛门手术、电凝治疗等措施进行治疗。
1.内镜下切除
内镜下切除通常采用高频电刀、氩气刀等设备直接切除息肉。如高频电切术中使用高频电流产生热能，使组织汽化而达到切割效果。此方法通过内窥镜直接观察并切除息肉，具有创伤小、恢复快的优点。适用于较小且无恶变倾向的息肉。对于位置较浅、直径小于2cm的良性息肉，可考虑内镜下切除。
2.经肛门手术
经肛门手术可能包括局部麻醉下的肛门括约肌松弛后，医生用手指或器械将息肉推入肛门外，然后进行切除。此方法主要针对位于肛门附近的较大息肉，通过直接从肛门进入进行切除，减少肠道损伤风险。当息肉较大或位置靠近肛门时，无法通过内镜切除，则需选择经肛门手术。
3.电凝治疗
电凝治疗是利用高频电流产生的热量烧灼息肉表面，使其坏死脱落。例如使用高频电刀进行治疗。电凝治疗可以迅速止血并消除息肉，适合处理较小的、有出血症状的息肉。对于位置较深、难以通过其他方法处理的小型息肉，电凝治疗是一个有效的选择。
患者应定期复查以监测息肉变化，建议每6-12个月进行一次结肠镜检查。此外，保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，有助于预防息肉复发。
1.内镜下切除
内镜下切除通常采用高频电刀、氩气刀等设备直接切除息肉。如高频电切术中使用高频电流产生热能，使组织汽化而达到切割效果。此方法通过内窥镜直接观察并切除息肉，具有创伤小、恢复快的优点。适用于较小且无恶变倾向的息肉。对于位置较浅、直径小于2cm的良性息肉，可考虑内镜下切除。
2.经肛门手术
经肛门手术可能包括局部麻醉下的肛门括约肌松弛后，医生用手指或器械将息肉推入肛门外，然后进行切除。此方法主要针对位于肛门附近的较大息肉，通过直接从肛门进入进行切除，减少肠道损伤风险。当息肉较大或位置靠近肛门时，无法通过内镜切除，则需选择经肛门手术。
3.电凝治疗
电凝治疗是利用高频电流产生的热量烧灼息肉表面，使其坏死脱落。例如使用高频电刀进行治疗。电凝治疗可以迅速止血并消除息肉，适合处理较小的、有出血症状的息肉。对于位置较深、难以通过其他方法处理的小型息肉，电凝治疗是一个有效的选择。
患者应定期复查以监测息肉变化，建议每6-12个月进行一次结肠镜检查。此外，保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，有助于预防息肉复发。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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