来氟米特治疗类风湿关节炎可能引起的副作用包括肌酐水平升高、肝功能异常、皮疹、骨髓抑制和免疫系统抑制。
1.肌酐水平升高
来氟米特通过干扰嘌呤和嘧啶核苷酸合成而影响DNA的合成，从而引起肾小管损伤。长期使用可能导致慢性肾衰竭，严重时可导致尿毒症。
2.肝功能异常
该药物主要经肝脏代谢，会加重肝脏负担，损害肝细胞结构和功能完整性。患者可能出现转氨酶升高、黄疸等现象，进一步发展为肝炎或肝硬化。
3.皮疹
来氟米特可能诱导机体产生超敏反应，出现炎症细胞浸润及组织损伤。典型症状包括皮肤瘙痒、红斑、水疱等，重症者可有脱屑、糜烂等症状。
4.骨髓抑制
来氟米特具有较强的免疫调节作用，能直接作用于造血干细胞，抑制其增殖分化。临床表现为白细胞减少、贫血、血小板计数下降等，严重者甚至会出现全血细胞减少。
5.免疫系统抑制
来氟米特能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低自身抗体滴度。可能导致感染风险增加，如结核病、带状疱疹等，需要密切监测病情变化。
在服用来氟米特期间，应注意定期监测肾功能和肝功能指标，以早期发现并处理潜在的副作用。
1.肌酐水平升高
来氟米特通过干扰嘌呤和嘧啶核苷酸合成而影响DNA的合成，从而引起肾小管损伤。长期使用可能导致慢性肾衰竭，严重时可导致尿毒症。
2.肝功能异常
该药物主要经肝脏代谢，会加重肝脏负担，损害肝细胞结构和功能完整性。患者可能出现转氨酶升高、黄疸等现象，进一步发展为肝炎或肝硬化。
3.皮疹
来氟米特可能诱导机体产生超敏反应，出现炎症细胞浸润及组织损伤。典型症状包括皮肤瘙痒、红斑、水疱等，重症者可有脱屑、糜烂等症状。
4.骨髓抑制
来氟米特具有较强的免疫调节作用，能直接作用于造血干细胞，抑制其增殖分化。临床表现为白细胞减少、贫血、血小板计数下降等，严重者甚至会出现全血细胞减少。
5.免疫系统抑制
来氟米特能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低自身抗体滴度。可能导致感染风险增加，如结核病、带状疱疹等，需要密切监测病情变化。
在服用来氟米特期间，应注意定期监测肾功能和肝功能指标，以早期发现并处理潜在的副作用。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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