肝癌的微波治疗属于非手术疗法的一种，是利用高频率电流对肝脏病变组织进行热消融，从而达到灭活肿瘤的目的。肝癌微波治疗通常适用于不能行外科切除或局部消融术者，以及作为外科切除和消融术后辅助性治疗措施。
一、适应证
1.不能行外科切除：如肝动脉受侵犯而致门静脉结扎远端肝叶出现较大病灶； 2.局部消融术：包括射频消融、冷冻消融等，对于直径<3cm的肝癌有较好的疗效。但部分患者在消融后可能出现复发的情况，此时可考虑应用肝癌微波治疗。
二、禁忌证
1.凝血功能障碍：存在严重贫血、凝血机制异常等情况时应谨慎选择该方法。
2.重要器官功能不全：心肺功能差、肝肾功能不全等无法耐受麻醉及手术者不宜采用此法。
3.其他情况：一般认为黄疸、胆道感染未控制者不适合用微波消融的方法来进行治疗。
三、操作过程
1.定位：常规消毒铺巾，在超声引导下将穿刺针从腹腔进入肝内病灶处，根据回声确定靶点位置，并与影像学检查结果进行对比。
2.消融：确认无误后，通过穿刺针导入微波发生器产生的高频电磁波场，使温度升高至100-120℃，持续5-10分钟，以破坏肝细胞并实现灭活目的。
四、注意事项
1.由于肝癌微波治疗过程中会使用电极板，故应注意保持皮肤清洁干燥，避免继发感染。
2.此外还应注意观察患者的体温变化、生命体征是否平稳，如有不适及时告知医生处理。
综上所述，肝癌微波治疗是一种较为安全有效的非手术疗法，具有创伤小、恢复快等特点，适合身体状况较差且无法接受手术的晚期肝癌患者。
2024-01-09 16:25 举报
