结核性脑膜炎的诊断依据主要有密切接触史、其他病灶、结核毒血症等。1、密切接触史:与肺结核密切接触史。2、其他病灶:肺结核、泌尿生殖系统结核、肠道结核等。3、结核毒血症:症状一般比较缓慢,主要表现为低热、盗汗、周身乏力等。脑脊液检查有异常变化,脑脊液检查提示脑脊液压力增高,外观清晰或呈磨玻璃样,放置数小时后脑脊液纤维蛋白增多,出现纤维薄膜。脑脊液白细胞增多,主要表现为淋巴细胞增多,蛋白质含量增加,血糖比例下降。如果脑脊液检测能检出抗酸杆菌或结核分枝杆菌,确诊为结核性脑膜炎,脑脊液中检出腺苷脱氨酶或脑脊液做结核抗体,阳性率可达70%-80%。建议患者结核性脑膜炎先明确症状,然后再议生指导下进行治疗。
2024-01-24 11:43 举报