【扁桃体发炎吗？】扁桃体是位于咽部两侧的淋巴组织团块，具有一定的免疫功能。当机体抵抗力低下或受到细菌、病毒等病原微生物侵袭时可导致扁桃体发炎，常见的类型有急性卡他性扁桃体炎、化脓性扁桃体炎、溃疡性扁桃体炎、坏死性扁桃体炎以及隐窝型扁桃体炎。
一、急性卡他性扁桃体炎
患者主要表现为全身症状较轻，如低热、乏力、头痛、咽喉痛及扁桃体肿大充血，因炎症局限于黏膜层，表面不发红，也不隆起，所以没有明显的化脓现象。
二、化脓性扁桃体炎
1.伪膜型：病变较重者，扁桃体实质被破坏而暗红色，表面有白色或灰黄色假膜覆盖，不易擦去，强行剥离可见薄痂下鲜红色出血创面，伪膜脱落处黏膜光滑，不出血。
2.溃疡型：常见于单侧扁桃体，也可累及双侧，呈口角歪斜状，深浅不一，大小不定，有的仅限于黏膜层，有的深入肌内，形成瘘管。病变区黏膜广泛糜烂，血管显露，触之易出血，但一般无明显渗血点。
3.边缘型：多见于腭扁桃体上极，扁桃体内侧缘出现小溃疡，其底部附有肉芽组织增生带，形似蒂与扁桃体固着，故名蒂状扁桃体。该类型的扁桃体炎常伴有腺样体肥大和(或)鼻腔慢性炎症。
4.其他：还有纤维素性脓肿型扁桃体炎，为扁桃体实质内的局限性坏死性脓肿，病变较深，以致整个扁桃体均发生坏疽而不能辨认原有外形。
三、溃疡性扁桃体炎
属于非特异性感染，由葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、梭菌等混合感染所致，其中溶血性链球菌最为重要。患者主要表现为咽痛剧烈且部位固定，吞咽时尤甚，局部检查可见扁桃体充血肿胀，有时可见到黄白色的脓苔或点状腐败物，隐窝口粘膜有脓液堆积。
四、坏死性扁桃体炎
多继发于严重传染病、高热、酸中毒、休克或化学药物中毒后，亦可见于下颌骨放射治疗后。由于缺氧、毒素刺激，黏膜迅速变黑、坏死，扁桃体软骨板溃破，甚至可扩展至扁桃体内各壁，使扁桃体毁损而失去作用能力。
五、隐窝型扁桃体炎
发病初期隐窝内充满浆液性分泌物，逐渐变为混浊黏痰，并有颗粒细胞及大量中性粒细胞浸润，病情发展隐窝口堵塞，引流不畅，隐窝内分泌物积聚潴留，引起本病发作。若隐窝引流不畅，炎症又不能得到控制，则进一步发展成为滤泡型扁桃体炎。
2023-12-05 17:35 举报
