舌头不听使唤，说话不清多考虑是饮食不当引起的，也可能是脾胃虚弱、肝火旺盛、心肾不交、痰湿内盛等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常吃辛辣油腻食物，可能会加重脾胃负担，影响脾胃运化功能，从而出现舌苔厚腻、大便粘腻等症状。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、脾胃虚弱
如果患者经常暴饮暴食，可能会加重脾胃负担，影响脾胃运化功能，从而出现大便稀溏、乏力、舌苔白等症状。患者可遵医嘱口服人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗，还要合理调整作息习惯，保证足够睡眠，避免长期熬夜。
3、肝火旺盛
如果长期情绪暴躁易怒，可能会导致肝气郁结，容易导致肝火旺盛，会出现面红目赤、头晕、口苦等症状，随着病情发展，会导致舌苔黄腻、大便干燥等情况。患者可遵医嘱口服龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等药物进行治疗，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、心肾不交
如果经常熬夜或性生活过于频繁，可能会导致心肾不交，会出现心烦意乱、失眠多梦、潮热盗汗等症状，还会伴有上述症状。患者可遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
5、痰湿内盛
痰湿内盛是指体内津液代谢异常，使患者体内出现痰湿凝聚的情况，可能与饮食不当、缺乏运动等因素有关，患者可能会出现舌苔白腻、头晕、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用参苓白术散、香砂六君子丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。
在日常生活中建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。如果出现其他不适症状时，建议及时就医治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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