药流一般是指药物流产，药物流产18天来月经一般是不正常的，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因导致的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、内分泌失调
药物流产后，患者身体会比较虚弱，可能会导致内分泌失调，从而出现月经推迟的现象。建议患者可以适当调整作息时间，注意劳逸结合，以免引起内分泌失调的情况。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
2、子宫内膜炎
如果在药物流产后不注意保持会阴部的清洁卫生，可能会导致细菌侵入子宫内膜，引起子宫内膜炎的情况。患者可能会出现月经推迟、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过腹部热敷的方式，缓解不适症状。
3、宫腔粘连
如果在药物流产后，患者没有做好会阴部的清洁卫生，可能会导致宫腔粘连的情况，从而引起月经推迟的现象。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、复方戊酸雌二醇片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔粘连分离手术的方式进行手术治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜息肉等原因导致的，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
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