胸流血一般指乳房出血。14岁小女孩乳房出血多考虑是内衣过紧引起的，也可能是外伤、乳房湿疹、乳腺增生症、乳腺炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、内衣过紧
如果患者长期穿过紧的内衣，可能会使乳房受到压迫，从而出现红肿、疼痛等症状，严重时还会引起乳房出血的情况。建议患者可以更换舒适宽松的内衣，避免长期穿过紧的内衣。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、外伤
如果患者乳房受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象，严重时还可能会出现乳房出血的情况。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，24小时后可以通过局部热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
3、乳房湿疹
如果患者长期处于潮湿闷热环境，可能会诱发乳房湿疹，大部分患者会出现丘疹、丘疱疹、水疱等症状，随着病情发展，会出现糜烂、渗出、结痂等情况。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，还要注意穿宽松纯棉的内衣，避免过度摩擦。
4、乳腺增生症
如果患者长期精神过度紧张，可能会造成体内激素水平紊乱，从而诱发乳腺增生症，大部分患者会出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等症状。患者可遵医嘱口服乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、乳腺炎
如果患者乳房受到细菌入侵诱发乳腺炎，会出现乳房疼痛、红肿、发热等症状，还可能会伴随乳头溢液、乳房局部皮肤红肿等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。患者平时要注意乳房卫生，勤换洗内衣，避免穿过紧的内衣。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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