脑胶质母细胞瘤通常没有规则的几何形状，在影像检查中多表现为形态不规则的占位性病变，边界模糊，像树根一样向周围脑组织伸展浸润。这种肿瘤不存在光滑的包膜，因此很难被完整“勾勒”出来，这也是它容易复发、难以彻底切除的重要原因之一。
从肉眼观察来看，手术中见到的肿瘤往往呈灰红色或灰白色，质地软硬不均，内部可能伴有坏死、出血或囊变区域，使其外观更显杂乱。由于肿瘤细胞会沿着脑白质纤维束播散，病灶周围常出现明显的水肿带，在磁共振扫描上呈现“花环样”或“不规则厚壁环形”强化，中心区域因缺血坏死而信号不均，整体轮廓如同分叶状或地图状，缺乏整齐的边界。
从生长方式上讲，胶质母细胞瘤并非膨胀性推挤周围组织，而是弥漫性浸润，因此它的“形状”会随着生长位置和邻近结构而变化。靠近大脑表面的肿瘤可能呈半球形隆起，深部者则沿神经纤维束蔓延，甚至通过胼胝体侵犯对侧大脑半球，形成所谓“蝴蝶状”外观。不同患者的肿瘤形态差异很大，同一肿瘤在不同阶段也会发生改变，不能一概而论。
需要提醒的是，影像上看到的形状只是肿瘤的粗略投影，实际浸润范围往往超出影像所见。患者及家属不必过度纠结于“形状是否典型”，更应关注肿瘤的位置、分子分型及整体治疗策略。每位患者的病情都有独特性，最终判断需要由神经外科和影像科医生共同完成，积极配合规范治疗才是关键。
从肉眼观察来看，手术中见到的肿瘤往往呈灰红色或灰白色，质地软硬不均，内部可能伴有坏死、出血或囊变区域，使其外观更显杂乱。由于肿瘤细胞会沿着脑白质纤维束播散，病灶周围常出现明显的水肿带，在磁共振扫描上呈现“花环样”或“不规则厚壁环形”强化，中心区域因缺血坏死而信号不均，整体轮廓如同分叶状或地图状，缺乏整齐的边界。
从生长方式上讲，胶质母细胞瘤并非膨胀性推挤周围组织，而是弥漫性浸润，因此它的“形状”会随着生长位置和邻近结构而变化。靠近大脑表面的肿瘤可能呈半球形隆起，深部者则沿神经纤维束蔓延，甚至通过胼胝体侵犯对侧大脑半球，形成所谓“蝴蝶状”外观。不同患者的肿瘤形态差异很大，同一肿瘤在不同阶段也会发生改变，不能一概而论。
需要提醒的是，影像上看到的形状只是肿瘤的粗略投影，实际浸润范围往往超出影像所见。患者及家属不必过度纠结于“形状是否典型”，更应关注肿瘤的位置、分子分型及整体治疗策略。每位患者的病情都有独特性，最终判断需要由神经外科和影像科医生共同完成，积极配合规范治疗才是关键。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
