肩膀上有咖啡色胎记，面积较大，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式来缓解，这种情况可能是暂时性的，但也可能是后天形成的。
1、暂时性
如果患者的肩膀部位长有咖啡色胎记，而且面积较大，可能是在胚胎发育时期，黑色素细胞在局部聚集引起的，这属于一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。在平时要做好局部皮肤的护理，避免用手抓挠。
2、后天形成
如果患者在胚胎发育时期，局部黑色素细胞发育异常，可能会引起色素沉着，从而出现咖啡色胎记。如果没有出现明显的不适症状，一般不需要特殊治疗。若色素沉着较大，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行处理，能够有效改善病情。
除此之外，也可能是扁平疣、脂溢性角化病等疾病导致的。如果出现不适症状，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
地址：贵阳市新添大道南段206号
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北京大学第三医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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