中耳胆脂瘤通常需要手术治疗。中耳胆脂瘤是中耳的一种良性病变,由于其具有破坏周围组织的能力,如果不及时治疗,可能会引起严重的并发症,如听力丧失、面瘫等。因此,早期诊断和手术干预是必要的。对于症状轻微或无症状的患者,可以考虑暂时观察,定期复查以监测病情变化。在处理中耳胆脂瘤时,应综合考虑患者的全身状况以及是否有手术禁忌证。同时还要关注术后可能出现的感染风险,并采取相应预防措施。