小脑结节2cm是否一定要动手术，需要根据具体情况综合分析。小脑结节是指小脑部位的结节性病变，可能与胚胎发育异常、基因突变、环境因素等有关。
小脑结节一般是通过头颅CT、核磁共振成像发现的。如果是2cm的小脑结节，一般是需要手术治疗的，比如进行脑部结节切除手术。因为小脑结节2cm属于体积较大的结节，体积较大时容易引起脑部压迫症状，比如眼睑下垂、吞咽困难、肢体运动障碍、语言功能障碍等。
如果小脑结节2cm，但没有出现不适症状或者体积较小，患者可以暂时不进行手术，定期复查头颅CT即可。如果小脑结节2cm引起明显的症状，或者是体积较大的结节，需要进行手术治疗。通过手术可以将小脑结节切除，解除压迫症状。
患者术后应注意休息，避免劳累，注意保暖，以免受凉感冒。同时，还应注意饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免食用生冷、辛辣刺激性的食物，以免影响病情恢复。
李晖
刘芳
朱欣佚
刘泽群
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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