骨性关节炎的药物治疗主要以缓解疼痛、改善关节功能为目标,常用药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、关节腔注射药物以及部分慢作用药物,具体选择需结合病情和个体情况由医生评估决定。
1.外用药物
症状较轻时优先考虑外用非甾体抗炎药膏剂或贴剂,局部起效、全身影响小,适合老年人群或胃肠道敏感者。
2.口服止痛药物
疼痛明显时可短期使用口服非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚类镇痛药,需关注胃肠道和心血管方面的个体差异,不宜长期自行服用。
3.关节腔注射
玻璃酸钠注射有助于改善关节润滑,糖皮质激素注射可短期缓解明显炎症,均需在正规医疗场所由专业人员操作。
4.慢作用药物
氨基葡萄糖、双醋瑞因等起效较慢,部分人群可能获益,效果存在个体差异,可作为辅助选择。
药物治疗只是综合管理的一部分,配合控制体重、适度运动和康复锻炼更为关键。用药方案应定期复诊调整,出现不适及时就医,避免自行叠加多种药物。
1.外用药物
症状较轻时优先考虑外用非甾体抗炎药膏剂或贴剂,局部起效、全身影响小,适合老年人群或胃肠道敏感者。
2.口服止痛药物
疼痛明显时可短期使用口服非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚类镇痛药,需关注胃肠道和心血管方面的个体差异,不宜长期自行服用。
3.关节腔注射
玻璃酸钠注射有助于改善关节润滑,糖皮质激素注射可短期缓解明显炎症,均需在正规医疗场所由专业人员操作。
4.慢作用药物
氨基葡萄糖、双醋瑞因等起效较慢,部分人群可能获益,效果存在个体差异,可作为辅助选择。
药物治疗只是综合管理的一部分,配合控制体重、适度运动和康复锻炼更为关键。用药方案应定期复诊调整,出现不适及时就医,避免自行叠加多种药物。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

