拉屎是指排便，排便之后马桶里有血擦屁股没有血好像是黑便，可能是饮食因素、药物因素、消化道出血、痔、肛裂等原因引起的，需要及时就医，明确病因后对症治疗。
1、饮食因素
如果患者在日常生活中过量食用猪血、猪肝等食物，可能会导致大便颜色改变，出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在调整饮食后可逐渐缓解。
2、药物因素
如果患者服用胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物，也可能会导致上述情况。通常在停药后可逐渐缓解，一般不需要特殊治疗。
3、消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，可能与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害等因素有关，患者可能会出现黑便、便血、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、痔
痔可能是不良的排便习惯、长期吃辛辣刺激的食物等因素导致肛门和直肠处的静脉压力升高引起的，患者可能会出现便血、肛门瘙痒、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、迈之灵片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行治疗。
5、肛裂
肛裂可能是长期便秘、腹泻等因素导致肛管损伤引起的，患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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