一、生理性原因
1.排卵期:由于体内激素水平变化,可能会刺激外阴皮肤,从而引起瘙痒症状。如果此时搔抓过度,则可能导致局部损伤或继发细菌感染,进而产生红肿、疼痛等症状。一般不需特殊治疗,注意保持外阴清洁即可逐渐恢复。
2.孕期:怀孕后雌孕激素分泌增多,也容易刺激外阴部位而引发瘙痒不适感。若孕妇在此期间进行性生活,则可加重对生殖器官的刺激,甚至还会诱发妇科炎症。因此建议在怀孕期间避免同房,并且还要注意个人卫生。
二、病理性原因
1.阴道炎:主要由厌氧菌感染引起,但也不排除是大肠埃希菌、链球菌等病原体感染所致。这些病原微生物会侵袭阴道,造成黏膜水肿、充血以及溃烂,所以会引起外阴瘙痒、灼痛或者刺痛,有时还可伴随白带异常,比如白带量多呈豆腐渣状或脓性。患者需要遵医嘱使用消炎药物治疗,例如甲硝唑栓剂等。
2.尿道炎:通常由淋球菌或非淋球菌感染引起,会导致尿道口黏膜充血、水肿,严重者会出现糜烂和溃疡,同时还会伴有黄色脓性分泌物,并有明显的臭味,故会造成外阴剧烈瘙痒及刺痛,而且还有一定恶化的可能性。针对这种情况,一般要配合医生采用抗菌药物进行治疗,比较常用的药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.外阴湿疹:通常是由于过敏反应所引起,也会对外阴皮肤造成一定的刺激,使局部发生皮损改变,表现为丘疹、水疱等,还可能出现明显瘙痒症状。若此时不断搔抓,则可能导致局部破溃、感染,出现上述现象。对此应遵医嘱应用抗组胺类药物治疗,比如西替利嗪、氯雷他定等。
4.前庭大腺囊肿感染:又称为巴氏囊肿,主要是因为慢性炎症长期刺激所形成,囊肿一旦增大就会压迫局部神经组织,不仅会引起明显坠胀感,而且还会有烧灼样疼痛。如果不及时治疗,随着病情发展还会引起化脓性感染,导致局部坏死、溃破,从而出现上述表现。对于已经确诊的囊肿,大多需要采取手术切除方法进行治疗。
除以上相对常见原因外,子宫内膜异位症、宫颈癌也可能引起类似症状。建议到医院妇科就诊,明确具体的原因。